一名带着口罩、身材强壮的护士听见喊声后,向四周打量了一下,推着处置车,快步向麦苗病房走来------
特护病房内。
麦苗睁开眼睛,发现两个体格强壮的男人按着他的手和脚,让她动弹不得。另外一个男人拿着一根管子,不停地在她的头上和鼻子上抽插着,她感觉异常的痛苦。
还有一名穿着白大褂的男人,手里拿着一根长长的针管,狞笑着向她走来,马上就要把针扎向她。
她拼命地挣扎,试图大喊呼救,但是,她的嘴里却发不出声音。
她用力地扣抓按住她的一只手,试图让那个男人吃痛能放开她。但是,尽管她已经把那个男人的手上的肉都快扣掉了,那人仍然紧紧地按着她不放手。
她挣扎不动了,眼睁睁地看着那个穿着白大褂的男人把针扎进了她的胳膊,把针管里的药水推进了她的身体里------
她慢慢地放弃了挣扎,眼前的世界一点点地变得模糊起来。
她仿佛看到自己的灵魂飞上了云端,自由自在地翱翔在广阔的世界里。
在那里,她看到了鲜和草地,看到了泉水和溪流,看到了青山环抱的村庄,还看到了村路前站着等她的刘志远------
麦苗病房外,一名医生正对时伟和高强解释着:开颅手术后的患者发生躁动是正常现象,她们有的表现为兴奋,高度烦躁,强烈挣扎,企图拔除导管、输液管等,有的还会出现心率增快,血压升高等现象。
待患者完全清醒后,大部分患者对躁动时发生的事情无记忆,只有小部分患者记起躁动时发生的片断。症状的轻重演变往往提示病情的好转与恶化。
全麻开颅术后患者苏醒期躁动的原因有很多种。有的是因为颅内因素 常见的是脑组织受损、神经调节紊乱引起的。绝大多数患者在术后会出现行为自控能力丧失,在昏迷期过渡到清醒期或发生继发性颅内出血、脑水肿、脑疝等。颅内压增高易出现烦躁,继之躁动不安。躁动的持续时间及程度因患者的体质不同而有差别;还有的是因为各种有害刺激引起的,如导管引起的疼痛,向留置导尿管,留置胃管,各种引流管的刺激都有可能引起病人躁动;还有的是因为麻醉的副作用引起的,全身麻醉药作用于中枢,但对中枢的抑制程度不一,因此恢复时间也不一样。在某些情况下,患者意识恢复后,大脑高级中枢的功能仍未全面恢复,影响患者对感觉的反应和处理,这种功能的缺失也可以引起躁动。
家属要注意的是,这段时间要24小时不离身的做好护理,要做好防范措施确保患者安全。患者在复苏期间,病情千变万化,必须严密观察,加强安全管理,如使用约束带、床栏等保护措施。患者出现烦躁时,要及时呼叫大夫和护士,查找原因,观察患者各种生命支持系统不要出现问题,监测生命体征,同时注意观察意识、瞳孔及肢体的变化,做好头部引流管、胃管、尿管的清洁消毒处理。注意防止患者身上的管路不要扭曲、受压、脱落,观察各引流管引流液的颜色、性状和量。发现异常,及时报告医生处理。还有要保证患者四肢血液循环畅通,使患者安全渡过复苏期。在患者躁动厉害的时候,可以适当使用镇静剂,可以向刚才一样,直接针管推注,也可以连接静脉镇痛泵,内加止痛镇静药物,使患者在无痛睡眠状态下平稳渡过全麻后的烦躁期。
听到医生讲完,时伟频频点头。
“护士,你帮这位患者家属把手上的伤处理一下。”医生对着刚从麦苗病房内出来的男护士命令道。
“好的。”护士答应一声,从处置车上拿出酒精球和纱布向时伟走了过来。
时伟下意识地低头看了一下自己的手,他的手背上,刚才被麦苗生生抠掉了一块皮,此时正在不停地向外流着血。
护士在给时伟处理伤口的时候,时伟不无担心地问大夫:“大夫,像我妻子这种情况,需要多长时间才能恢复正常?”